在医疗、科研和其他需要辐射防护的领域，铅防护用品（如铅衣、铅帽等）是保护工作人员免受辐射伤害的重要工具。然而，这些用品在使用过程中不可避免地会接触到各种污染物，如血液、分泌物或其他病原微生物，若不及时进行清洁和消毒，不仅会影响其使用寿命，还可能成为交叉感染的隐患。因此，科学选择消毒剂、规范操作流程以及妥善储存与维护铅防护用品，显得尤为重要。本文将从消毒剂的选择、消毒操作规范以及储存与维护三个方面，系统介绍如何正确管理和保养铅防护用品，以确保其安全性和有效性。

一、消毒剂的选择

可根据污染程度选择:①低效消毒剂:含双链季铵盐成分或次氯酸胺的一次性消毒湿巾;②中效消毒剂:含55%或75%的医用酒精或湿巾;③高效消毒剂:500mg/L或1000mg/L(传染病患者)含氯消毒剂,消毒铅防护用具。

二、消毒操作规范

对于未被污染的铅防护用品,使用后仅需清洁铅防护用具;若长期不使用，仅需每周清洁1次备用铅防护用具,由专人负责并做好记录。对于被分泌物、血液等污染的铅防护用 品,应先用干毛巾或纱布吸附污染区域,再对局部污染区域选择合适的消毒剂消毒后再进行整体的清洁。根据所污染病原微生物的种类选择合适的低、中、高效的消毒剂进行局部的消毒。有条件的可选择铅衣消毒柜。

三、储存与维护

根据GBZ130-2020, 铅衣统一放置在半污染区,个人防护用具应平铺或垂直悬挂,并注意闭合铅衣的贴扣,绝不能折叠或受压,避免与尖锐物接触或置于高温下暴晒。建立专 册记录铅防护用具的数量、分类(共用或专用)、编号、清洁和消毒日期、执行者等信息。

参考文献或规范来源：

[1]《医用诊断X射线防护器具》

[2]《奥瑞特科技技术白皮书》

[3]《高核医疗维护指南》

[4]毛燕君,刘雪莲,冯英璞,徐寅,张峥,方雪娥.介入手术室医院感染控制和预防临床实践专家共识.介入放射学杂志.2022.31(06):531-537.

[5]韩晓玲,邓飞燕,马冰,何旭,安涛.电离辐射铅防护用具的应用与管理专家共识.介入放射学杂志.2024.33(09):939-943.

[6]韦清,柏晓玲,杨曾桢,等.介入诊疗医务人员正确维护辐射防护用具的最佳证据[J].介入放射学杂志,2023,32:491-494.

第一师疾病预防控制中心卫生监督所卫生监督科  吴爽