行政检查单
《行政检查单》 | ||||
| 检查时间: 年 月 日 时 分— 时 分 | 检查单号: | |||
| 检查对象 | 法人 | 统一社会信用代码 | ||
| 名称 | ||||
| 类型 | ||||
| 法定代表人 | ||||
| 住所或地址 | ||||
| 联系方式 | ||||
| 检查地点 | ||||
| 检查事项、内容、方法及结果 | ||||
| 检查事项 | 检查子事项 | 检查内容 | 检查方法 | 检查结果 |
| □实地勘验 □查验证照 □现场询问 □查阅资料 | □合格 □不合格 | |||
| 检查结论 | □合格 □不合格 检查人意见: | |||
| 检查人 | 执法人员: | 证号: | 记录人: | 被检查人: |
| 执法人员: | 证号: | |||
| 备注 | ||||
终审:自然资源和规划局

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